Guía completa de salud y bienestar · Actualizada a noviembre de 2026 · Lectura aproximada: 12 minutos

La lucha contra el sobrepeso y la obesidad ha experimentado una auténtica revolución en los últimos años gracias a la aparición de nuevos medicamentos capaces de ayudar a perder una cantidad importante de peso.

Fármacos como Ozempic, Wegovy, Saxenda y Mounjaro se han convertido en protagonistas de numerosas conversaciones. Sin embargo, todavía existen muchas dudas: ¿son realmente eficaces?, ¿cuál es el mejor?, ¿son seguros?, ¿se puede recuperar el peso perdido al dejar el tratamiento?

En este artículo vamos a explicar qué medicamentos existen, cómo funcionan, quién puede utilizarlos y cuáles son sus principales ventajas e inconvenientes.

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1. ¿Qué son los medicamentos para perder peso?
Los medicamentos para adelgazar son tratamientos farmacológicos que ayudan a controlar el peso corporal mediante diferentes mecanismos.

Dependiendo del principio activo, pueden:
– Reducir el apetito y la sensación de hambre.
– Aumentar la sensación de saciedad.
– Hacer que el estómago se vacíe más lentamente.
– Disminuir la absorción de parte de las grasas ingeridas.
– Mejorar determinados mecanismos hormonales relacionados con el metabolismo.
No son productos milagrosos ni sustituyen una alimentación equilibrada o la actividad física. Se utilizan como parte de un tratamiento integral de la obesidad, una enfermedad crónica que puede necesitar seguimiento a largo plazo.
2. Los medicamentos más conocidos para adelgazar
Actualmente, algunos de los tratamientos farmacológicos más relevantes son los siguientes:

xo-co.uk

2.1. Semaglutida: Wegovy y Ozempic

Principio activo: semaglutida

Marcas conocidas: Wegovy y Ozempic.

Es un medicamento que imita la acción de una hormona intestinal denominada GLP-1.

¿Cómo funciona?
– Reduce el apetito.
– Aumenta la sensación de saciedad.
– Retrasa el vaciamiento del estómago.
– Ayuda a reducir la cantidad de alimentos consumidos.
– También mejora determinados parámetros relacionados con la glucosa.
Wegovy está autorizado para el control del peso, junto con dieta y actividad física, en adultos con obesidad (IMC igual o superior a 30) o sobrepeso (IMC de 27 a menos de 30) acompañado de problemas de salud relacionados con el peso.

Se administra mediante una inyección subcutánea semanal, con aumento progresivo de la dosis según las indicaciones médicas.

¿Y Ozempic?

Aunque contiene el mismo principio activo, Ozempic tiene como indicación principal el tratamiento de la diabetes tipo 2. No debe confundirse con Wegovy ni utilizarse por cuenta propia como medicamento para adelgazar.
2.2. Tirzepatida: Mounjaro

Principio activo: tirzepatida

Marca comercial: Mounjaro.

Es uno de los tratamientos farmacológicos más novedosos para la obesidad.

Su particularidad es que actúa sobre dos sistemas hormonales:
– GLP-1.
– GIP.
Esta doble acción influye en el apetito, la saciedad y el control de la glucosa.

Se administra una vez por semana mediante inyección subcutánea.

¿Cuánto peso se puede perder?

En los ensayos clínicos SURMOUNT-1, las personas tratadas con determinadas dosis de tirzepatida consiguieron pérdidas medias aproximadas de entre el 15 % y el 21 % del peso inicial durante 72 semanas, dependiendo de la dosis y de las características de los participantes.

Son resultados de estudios clínicos, no una garantía individual.
2.3. Liraglutida: Saxenda

Principio activo: liraglutida

Marca comercial: Saxenda.

Pertenece a la familia de medicamentos agonistas del receptor GLP-1.

Su funcionamiento es parecido al de la semaglutida, pero presenta una diferencia importante: se administra diariamente y no semanalmente.

Entre sus principales efectos encontramos:
– Reducción del apetito.
– Mayor sensación de saciedad.
– Menor ingesta de alimentos.
– Ayuda al control del peso cuando se combina con cambios en el estilo de vida.
En los estudios clínicos de adultos, la pérdida media de peso fue aproximadamente del 8 % tras 56 semanas de tratamiento.
2.4. Orlistat: Xenical

Principio activo: orlistat

Marca conocida: Xenical.

A diferencia de los anteriores, actúa principalmente en el aparato digestivo.

Su mecanismo consiste en bloquear parcialmente las enzimas encargadas de digerir las grasas.

Como consecuencia, parte de la grasa ingerida no se absorbe y se elimina a través de las heces.

Sus características principales son:
– Se administra por vía oral.
– No actúa directamente sobre el apetito.
– Reduce la absorción de parte de la grasa de la alimentación.
– Requiere una dieta moderada en calorías y grasas.
Puede provocar efectos digestivos como heces grasas, urgencia para defecar, flatulencia y deposiciones más frecuentes.
2.5. Naltrexona y bupropión: Mysimba

Principios activos: naltrexona y bupropión

Marca comercial: Mysimba.

Es un medicamento oral que actúa sobre los mecanismos cerebrales relacionados con el apetito y la recompensa alimentaria.

Puede ayudar a controlar la ingesta de alimentos y los impulsos relacionados con la comida.

Entre sus posibles efectos secundarios destacan las náuseas, el estreñimiento, el dolor de cabeza, los mareos y el insomnio.

Tiene contraindicaciones importantes, entre ellas la hipertensión no controlada, los trastornos convulsivos y el uso de opioides. Necesita una valoración médica especialmente cuidadosa.
3. Comparativa de los principales medicamentos
Medicamento Principio activo Administración Mecanismo
Wegovy Semaglutida Semanal GLP-1
Mounjaro Tirzepatida Semanal GIP y GLP-1
Saxenda Liraglutida Diaria GLP-1
Xenical Orlistat Oral Menor absorción de grasas
Mysimba Naltrexona + bupropión Oral Regulación del apetito

Importante: no existe un medicamento universalmente mejor. La elección depende del peso, las enfermedades asociadas, los antecedentes médicos, la tolerancia, las contraindicaciones y los objetivos terapéuticos.
4. ¿Cuánto peso se puede perder con estos medicamentos?
Esta es una de las preguntas más habituales.

Los resultados varían considerablemente según el medicamento, la dosis, el tiempo de tratamiento, la alimentación, la actividad física y las características de cada persona.

Como referencia, algunos estudios clínicos han obtenido los siguientes resultados:
Resultados medios observados en estudios clínicos
Tirzepatida
≈ 15–21 %

Hasta 72 semanas, según dosis, en SURMOUNT-1.

Semaglutida
≈ 15 %

Alrededor de 68 semanas, en STEP 1.

Liraglutida
≈ 8 %

Alrededor de 56 semanas, en ensayos clínicos.
Cifras orientativas de ensayos diferentes, no una comparación directa entre medicamentos. Los resultados individuales pueden ser muy distintos.
Por ejemplo, una persona que pesa 100 kg y consigue reducir su peso un 15 % perdería 15 kg, situándose en 85 kg.

Esto no significa que todas las personas vayan a conseguir ese resultado.
5. Efectos secundarios: ¿son peligrosos?
Como sucede con cualquier medicamento, los tratamientos para perder peso pueden producir efectos adversos.

Los más frecuentes con semaglutida, tirzepatida y liraglutida son:
– Náuseas.
– Vómitos.
– Diarrea.
– Estreñimiento.
– Dolor o molestias abdominales.
– Sensación de digestión pesada.
Generalmente son más frecuentes al comenzar el tratamiento o aumentar la dosis.

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Otros riesgos que deben conocerse

En determinados pacientes pueden aparecer complicaciones como:
– Problemas de vesícula biliar, incluidos cálculos biliares.
– Pancreatitis aguda.
– Deshidratación y problemas renales secundarios a vómitos o diarrea intensos.
– Retraso excesivo del vaciamiento gástrico.
– Hipoglucemia, especialmente cuando se combinan con determinados medicamentos para la diabetes.
El dolor abdominal intenso y persistente, especialmente si se acompaña de vómitos, requiere valoración médica urgente.

No todos estos riesgos tienen la misma frecuencia ni están demostrados con igual grado de certeza para todos los fármacos.
6. ¿Quién puede utilizar medicamentos para adelgazar?
En términos generales, los tratamientos farmacológicos para la obesidad se valoran en personas que cumplen determinados criterios clínicos.

En muchos de los tratamientos actuales para adultos, los criterios habituales son:
Obesidad

IMC ≥ 30
Puede valorarse el tratamiento farmacológico aunque no existan otras enfermedades relacionadas con el peso.
Sobrepeso con problemas asociados

IMC ≥ 27
Puede valorarse cuando existe alguna enfermedad relacionada con el peso, como hipertensión, diabetes tipo 2, dislipidemia o apnea del sueño.
Estos criterios no significan que cualquier persona que los cumpla deba tomar medicamentos. La indicación depende de la ficha técnica de cada producto y de la valoración médica.
7. ¿Quién NO debería utilizarlos?
Existen situaciones en las que estos medicamentos están contraindicados o requieren precauciones especiales.

Hay que prestar especial atención a:
– Embarazo o planificación de embarazo.
– Lactancia, según el medicamento.
– Antecedentes de pancreatitis.
– Enfermedades digestivas importantes.
– Problemas de vesícula biliar.
– Enfermedades renales o hepáticas relevantes.
– Tratamientos para la diabetes que puedan producir hipoglucemia.
– Interacciones con otros medicamentos.
En particular, los medicamentos GLP-1 no deben utilizarse durante el embarazo para perder peso. Es necesario consultar con el médico los plazos de suspensión antes de buscar un embarazo.
8. ¿Qué ocurre cuando dejamos de tomar estos medicamentos?
Esta es una de las cuestiones más importantes y que menos se explican.

Los medicamentos para adelgazar no siempre solucionan de forma definitiva los mecanismos que favorecen la obesidad.

Al suspender el tratamiento, puede regresar el apetito y recuperarse parte del peso perdido.

Por eso, en muchos casos la obesidad necesita un tratamiento prolongado y un seguimiento continuado.

La interrupción debe planificarse con el profesional sanitario, valorando el riesgo de recuperar peso y las alternativas disponibles.
9. ¿Cuánto cuestan en España? ¿Los cubre la Seguridad Social?
El coste depende del medicamento, la presentación, la dosis, el establecimiento y las condiciones de financiación vigentes.

En España hay que distinguir entre:
– Medicamentos autorizados para tratar la obesidad.
– Medicamentos autorizados para tratar la diabetes.
– Medicamentos financiados por el Sistema Nacional de Salud para determinadas indicaciones.
– Tratamientos prescritos de forma privada.
Por ejemplo, que un medicamento esté autorizado para el control del peso no significa que esté financiado para esa indicación.

La tirzepatida (Mounjaro), por ejemplo, tiene autorización para el control del peso en determinados pacientes adultos, pero el Ministerio de Sanidad recoge que esta indicación no está financiada por el SNS.

Tampoco debe confundirse la financiación de semaglutida para diabetes con su utilización para el control del peso.

Para comprobar la situación actualizada hay que consultar el buscador oficial de medicamentos y financiación del Ministerio de Sanidad.
10. Consejos para conseguir mejores resultados
La medicación puede ayudar, pero los hábitos siguen siendo fundamentales.

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Alimentación
– Priorizar verduras, frutas, legumbres y proteínas de calidad.
– Reducir el consumo de ultraprocesados.
– Evitar las dietas extremadamente restrictivas.
– Mantener una hidratación adecuada.
– Repartir las comidas de manera que se adapten a las necesidades personales.
Actividad física
– Caminar diariamente.
– Realizar ejercicios de fuerza.
– Aumentar progresivamente la actividad física.
– Evitar el sedentarismo prolongado.
Seguimiento profesional
– Controlar el peso y la composición corporal.
– Revisar la tensión arterial y los parámetros metabólicos cuando corresponda.
– Evaluar los efectos secundarios.
– Revisar periódicamente la eficacia del tratamiento.
– Evitar modificar las dosis por cuenta propia.
11. ¿Cuál es el mejor medicamento para adelgazar?
No existe una respuesta única.

La tirzepatida y la semaglutida han mostrado resultados muy importantes en ensayos clínicos de pérdida de peso. Sin embargo, eso no significa que sean apropiadas para todas las personas.

El mejor tratamiento será aquel que:
1. Esté indicado para el paciente.
2. Ofrezca un beneficio clínico adecuado.
3. Tenga un perfil de seguridad aceptable.
4. Sea compatible con sus enfermedades y otros tratamientos.
5. Pueda mantenerse bajo seguimiento médico.
La decisión debe tomarse conjuntamente con un profesional sanitario.
12. Conclusión: perder peso de forma saludable y segura
Los medicamentos para adelgazar han supuesto un avance muy importante en el tratamiento de la obesidad.

Actualmente existen diferentes alternativas que permiten abordar el problema desde distintos mecanismos: reduciendo el apetito, aumentando la saciedad o disminuyendo la absorción de grasas.

Sin embargo, es fundamental recordar que no son soluciones mágicas.

La obesidad requiere un abordaje integral que combine tratamiento médico, alimentación saludable, ejercicio físico y seguimiento a largo plazo.

La mejor pérdida de peso no es necesariamente la más rápida, sino aquella que se consigue de manera segura y puede mantenerse en el tiempo.

Fuentes médicas y bibliografía
Para ampliar la información y consultar las fichas técnicas oficiales:
– AEMPS – Centro de Información Online de Medicamentos (CIMA).
– EMA – Información oficial de Mounjaro.
– OMS – Recomendaciones sobre medicamentos GLP-1 para la obesidad.
– Ministerio de Sanidad – Financiación de medicamentos.
– Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición.
Aviso médico: este artículo tiene finalidad exclusivamente informativa y no sustituye la consulta médica, el diagnóstico ni la prescripción de medicamentos. No se deben iniciar, combinar, modificar ni suspender tratamientos sin supervisión profesional.

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He tomado como referencia las fichas técnicas de AEMPS y EMA y las recomendaciones de la OMS.